Изготавливаемые на основе натуральных или синтетических глюкокортикоидов гормональные мази лечат аллергию и некоторые другие заболевания кожи. Они устраняют причину раздражений и высыпаний, справляются с воспалениями. Поэтому после их применения использование системных средств не требуется. Однако крема на основе гормонов необходимо применять с осторожностью и строго по рекомендации врача.
Показания к применению гормональных мазей
Входящие в состав кремов гормоны вырабатываются надпочечными железами и влияют на углеводные и белковые обмены в организме человека. Благодаря этому гормональные мази быстро справляются со многими кожными заболеваниями. Показаниями к их применению являются:
- текущее или рецидивирующее воспаление кожи;
- острый или текущий аллергический процесс;
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- экзема;
- псориаз;
- себорейный и контактный дерматиты;
- склеродермия;
- красный плоский лишай;
- варикозная экзема;
- дерматомиозит.
Назначаются крема, мази, спреи и лосьоны на основе гормонов в том случае, когда другие средства не могут справиться с заболеванием. Гормональные препараты удаляют очаг воспаления, обезвреживают воспаленное место и быстро приносят облегчение.
Противопоказания
Несмотря на свою очевидную пользу, гормональные лекарства имеют противопоказания, поскольку воздействуют не только на кожные покровы, но и на весь организм. Однако сегодня фармацевтическая промышленность стала выпускать средства с гормонами, которые воздействуют только на наружные покровы. Но и при их применении имеются особые указания и противопоказания:
Вирусные поражения кожи (опоясывающий лишай, герпес).- Аллергические реакции после вакцинаций.
- Бактериальные заболевания кожи.
- Микозы (грибковые заболевания кожи).
- Венерические заболевания.
- Периориальный дерматит.
- Туберкулез.
- Чесотка.
- Угревая сыпь.
- С осторожностью следует применять детям до семилетнего возраста.
- Беременность является относительным противопоказанием.
Нельзя использовать средства на основе гормонов маленьким детям при следующих состояниях:
- выявленная кожной пробой чувствительность к наносимой мази;
- ветряная оспа;
- «пеленочный» дерматит.
Перед применением гормонального средства рекомендуется сделать кожную пробу. Для этого около ладони нужно нанести небольшое количество крема и оставить его на 15 минут. Если за это время никаких негативных реакций не проявиться, то лекарство можно смело использовать.
Гормональные кремы для лица
С помощью гормонов часто лечатся воспалительные процессы кожи на лице и шее. С существующей проблемой они справляются быстро, однако, их применение способно негативно отразиться на состоянии кожи:
- могут появиться угри;
- кожа может стать очень чувствительной и тонкой, так как гормоны уменьшают выработку коллагена;
- появление атрофии и растяжек;
- возможно обесцвечивание кожи;
- нарушение пигментации.
Если применение этих лекарственных средств необходимо, то вместо мази лучше воспользоваться лосьоном или кремом. Для кожи век и лица подойдут:
- Афладерм;
- Адвантан;
- Элоком.
Гормональные мази для детей
У малышей с помощью гормональных средств лечат в основном диатез. Уже после нескольких пользований исчезает покраснение, зуд и наступает заметное улучшение.
Однако гормональные мази детям принимать следует очень осторожно, поскольку средства эти для них считаются довольно опасными:
- применение гормонов может вызвать гипертонию;
- гормоны негативно влияют на работу надпочечников;
- содержащиеся в кремах гормональные средства проникают в кровоток, разносятся по всему организму и способны вызвать побочные действия.
Врачи назначают для детей гормональные мази умеренного или слабого действия. К ним относятся:
- Фтодерм;
- Цинакорд;
- Афлодерм;
- Локоид.
Наименее глубоко в кожу проникают спреи и лосьоны. Они вызывают меньше побочных действий и предпочтительнее для детей.
Классификация гормональных мазей
По силе действия лекарства на основе гормонов делят на четыре группы.
Мази 1 класса отличаются слабым действием и предназначаются для лечения детей до двухлетнего возраста, беременных женщин и устранения воспалительных процессов в области кожных складок, на лице и шее. К ним относятся:
- 0,0025% флуоцинолонаацетонид;
- гидрокортизоновый крем Локоид;
- 0,5% преднизолоновая мазь.
Умеренного действия гормональные мази 2 класса применяются в том случае, если от действия средств 1 класса нет никакого положительного эффекта. Также они используются для лечения выраженных воспалительных процессов:
- Крем или мазь 0,05% клобетазона бутират;
- Фтодерм;
- Цинакорт;
- Афлодерм.
Средства 3 класса обладают сильным действием. Используются они в случае необходимости купирования острого воспалительного процесса или при хронических дерматозах. С их помощью лечат экземы. Применять их можно только по назначению врача и под его наблюдением. Сильным действием отличаются:
- Акридерм;
- Апудеин;
- Флукрт;
- Кутивейт;
- Адвантан;
- Элоком.
Наивысшее действие имеют гормональные мази 4 класса. Они отличаются сильнейшим действием, максимальной глубиной проникновения и выраженными побочными эффектами. Назначаются такие средства только в крайнем случае, когда вышеперечисленные лекарства не справились с проблемой. К ним относятся:
- Дермовейт;
- 0,1% галцинонид крем;
- 0,3% дифлукортолонавалерат жирный крем или мазь.
Применяются они под строгим контролем врача.
Побочные эффекты
Быстро убирающие воспалительные процессы и справляющиеся со многими заболеваниями кожи гормональные мази могут нанести организму немало вреда. Особенно выражены побочные эффекты при применении гормонов без назначения врача и в больших дозах. К возможным последствиям относятся:
появление сосудистых звездочек;- подкожные кровоизлияния;
- уменьшение или увеличение роста волос на обрабатываемом мазью участке;
- медленное заживление порезов и ран;
- появление угревой сыпи;
- атрофия кожи и растяжки;
- гиперпигментация кожных покровов;
- гипертрихоз;
- потеря эластичности кожи;
- развитие глаукомы или катаракты при длительном применении гормональной мази на область век;
- появление на месте лечения грибковой или бактериальной инфекции, что связано с ослаблением защитной реакции организма при использовании гормонов.
Довольно часто вместе с гормональными средствам врачи назначают противогрибковые препараты и антибиотики.
При продолжительном применении гормонов может возникнуть ухудшение состояния воспаленного участка или «синдром отмены». В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении и проконсультироваться с дерматологом. Специалист назначит поддерживающие препараты и витамины.
Наиболее эффективные гормональные мази
Акридерм. Мазь на основе гормонов предназначается для лечения контактного, атопического, себорейного, солнечного и аллергического дерматита. Быстро снимает внешние симптомы заболевания.
Адвантан выпускается в виде эмульсии, мази, крема. В его состав входит бережно действующий на эпидермис метилпреднизолон. Средство применяется при многих видах дерматита.
Лоринден. Противоаллергический, противовоспалительный, противомикробный крем обладает еще и противозудным эффектом. Назначается для лечения бактериальных инфекций, микозов и дерматофитов.
Целестодерм крем или мазь можно применять для увлажнения кожных покровов и устранения зуда взрослым и детям с шестилетнего возраста. Показанием к применению средства является лучевой, контактный, себорейный и атопический дерматит.
Элоком является синтетическим гормональным препаратом и выпускается в форме крема, лосьона, мази. Эффективно снимает мучительный зуд и воспаление, уменьшает жидкостный экссудат. Не влияет отрицательно на организм, поскольку практически не всасывается в кровь.
Преднизолон. Довольно известный препарат, который имеет низкую активность, а, значит, и минимальное количество побочных эффектов. Выпускается в растворах для инъекций, таблетках и мазях. Показаниями к его применению являются:
- немикробные аллергические заболевания;
- эритродермии, экземы, псориаз;
- дискоидная красная волчанка;
- аллергический, контактный и атопический дерматит;
- крапивницы, токситодермии.
Локоид. В состав мази или крема входит гидрокортизон бутират. Лекарственное средство быстро снимает зуд, отеки и воспаления кожи. Назначается для лечения поверхностных заболеваний кожи.
Гормональные мази любого класса не рекомендуется использовать без назначения врача. В противном случае их применение может принести не столько пользу, сколько вреда. Следует знать, что после достижения терапевтического эффекта гормональные средства необходимо отменять постепенно. Для этого между их использованием увеличивается интервал и уменьшается доза лекарства.
