Туберкулез - это опаснейшее заболевание, которое стало очень распространенным в последнее время. В наши дни все большее количество людей, в том числе и детей, болеют этим недугом. Поэтому не стоит пренебрегать прививками и правилами контроля своего здоровья. При малейшем подозрении на туберкулез, необходимо пройти ряд тестов и анализов, по крайней мере для того, чтобы обезопасить себя и свою семью от дальнейших проблем.
Для выявления туберкулеза используют такие тесты, как проба Манту и Диаскинтест. Многие врачи все чаще используют Диаскинтест. Ведь он более современный, надежней и безопасней для пациентов.
У туберкулеза очень много видов и форм проявления. Но наиболее часто он поражает именно легкие. Так как он передается воздушно-капельным путем, заболеть туберкулезом может каждый, через повседневное бытовое контактирование с больным с активной формой болезни. Но это не значит, что болезнь разовьется. У людей с хорошим иммунитетом, а также у тех, кого прививали в детстве, есть большой шанс справиться с инфекцией без особых проблем. Человеческий организм сам справится с возбудителей и приобретет иммунитет от недуга.
Но если в ослабленный или недостаточно закаленный организм ребенка, попадет инфекция, есть большая вероятность, что человек, а особенно ребенок, заболеет туберкулезом и станет активным разносчиком инфекции.
Возбудителями туберкулеза являются микобактерии или палочки Коха. Они очень выносливы и могут жить вне организма до 9 месяцев, но при высокой температуре они гибнут. Такое умение приспосабливаться ко внешним условиям затрудняет лечение болезни.
Способы обнаружения инфекции туберкулеза
Признаки туберкулеза у взрослых можно обнаружить при помощи обычно флюорографии. Ее нужно делать по достижению совершеннолетия каждые два года. Некоторым рекомендуют делать это обследование раз в год. Флюорографии очень эффективна, но небезопасна, так как человек получает дозу облучения. Хоть это и крайне небольшое облучение, но все же детям до 18 делать ее запрещено.
Именно поэтому для выявления возбудителей туберкулезной инфекции у ребенка, делается проба Манту. Ее действие основано на реакции организма ребенка на туберкулин–токсичное вещество, которое выделяют микобактерии. Этот метод имеет некоторые недостатки и часто дает ложноположительный результат. Поэтому в наше время во многих клиниках начали использовать так называемый Диаскинтест.
Что такое Диаскин тест?
Диаскинтест - это препарат, который используют для обнаружения туберкулеза у детей. Он, как и проба Манту, считается безопасным для здоровья, в отличие от флюорографии, потому что не вызывает различных заболеваний. Действует путем реакции активного вещества на организм ребенка или взрослого, с помощью генной модификации кишечной палочки.
Активное вещество – туберкулин. Этот антиген получают натуральным путем из микобактерий. Когда препарат вводят под кожу человеку, возникают папулы (аллергическая реакция в виде покраснения). Именно по ней и определяется наличие или отсутствие у человека туберкулеза. Причем реакция на Диаскинтест возникает только при активном процессе заражения в организме, который, к счастью, не всегда переходит в саму болезнь.
В состав препарата входят:
- два вида антигенов
- фенол
- некоторые соли
- вода для инъекций
- стабилизатор (полисорбат 80).
Доза фенола, попадающего в организм ребенка, составляет всего 0.25 мг. Это крайне низкая доза и она не сможет причинить ущерб для здоровья,так что не стоит беспокоиться о вреде для ребенка.
Диаскинтест проводят точно так же, как и проба Манту: в шприц с коротенькой тонкой иглой набирают 0.1 миллилитр препарата и вводят под кожу с внутренней стороны предплечья. Результат можно определять по истечении трех суток. Если человеку ранее уже проводилась проба Манту, то Диаскинтест нужно делать в другую руку.
В чем разница между пробой Манту и Диаскин тестом?
И Манту, и Диаскинтест можно делать детям даже с первого месяца жизни. В сравнении с флюорографией, они абсолютно безвредны (нет облучения). А заражение туберкулезом после дискинтеста абсолютно невозможно. Диаскинтест не вызывает реакции, если в организме нет бактерий, которые не вызывают туберкулеза.
Диаскин тест назначают в таких случаях:
- Для выявления заболевания или оценка активности болезни, если врач подозревает инфицирование
- Плановый медосмотр
- Дифференциальная диагностика
- Обнаружение инфекционной аллергии
Когда нельзя назначать Диаскин тест?
- При острой форме инфекционных, аллергических или хронических заболеваний
- При эпилепсии
- При соматических или кожных заболеваниях
- Когда коллектив, с которым связан человек, находится на карантине из-за любых заболеваний
Как проводится оценка результатов Диаскинтеста?
Результат на препарат рассматривают на третий день после укола. Врач измеряет диаметр папулы специальной прозрачной линейкой с миллиметровой разметкой. Отрицательной реакцией считается отсутствие инфильтрата или если реакция на укол не более 2 мм. Сомнительная реакция – это если есть гиперемия и нет инфильтрата. Когда же размер папулы превышает установленные нормы – это и есть положительный результат.
Положительная реакция бывает четырех видов:
- Слабовыраженная положительная реакция (когда размер инфильтрата до 5 мм);
- Умеренная положительная реакция (5-9мм);
- Выраженная положительная реакция диаскинтеста (10-14 миллиметров);
- Гипераллергическая реакция (размер от 15 миллиметров, присутствуют некротические и другие изменения).
Если есть основания, врач назначает дальнейшее обследование у фтизиатра и, возможно, лечение туберкулеза.
Чтобы исключить ложноположительный результат, перед уколом необходимо исключить все противопоказания. Взрослым нельзя употреблять спиртные напитки до и после диаскинтеста. Хоть и нет достоверных данных о том, можно ли мочить место укола диаскин теста, стоит в это время избегать общественных бань и бассейнов. Ведь потом, при ложноположительном результате, придется проходить еще ряд тестов и изнурительных процедур.
В наше время, диаскинтест - это один из самых безопасных и надежных способов обнаружения туберкулеза. А так как диаскинтест можно проводить даже младенцам, он считается и самым расспостраненным (не считая пробы Манту). Но он имеет больший показатель правильного результата, поэтому Диаскинтест немного опережает Манту в эффективности.
Конечно же, чтоб обезопасить себя и родных стоит проводить профилактические осмотры. Они проводятся на добровольной основе, но, учитывая статистику количества заболевших, лучше немного потерпеть и сделать тесты. Будьте здоровы!
