Дерматит атопический — это воспалительное поражение эпидермиса, протекающее длительно и не передающееся от человека к человеку. Временами заболевание обостряется, а иногда симптомы полностью отступают.
Для дерматита характерна сухость кожи и высыпания; люди, страдающие этой болезнью, постоянно чешут кожу. Заболевание способно коренным образом изменить жизнь пациента в худшую сторону: несчастный чувствует дискомфорт как на физическом, так и на психологическом уровне.
У человека пропадает уверенность в себе, так как и домочадцы, и коллеги замечают его косметические проблемы. Постоянное расчесывание пораженного участка ведет к заражению.
Чтобы подтвердить или опровергнуть дерматит, нужно обратиться к дерматологу и аллергологу. Терапия основывается на исключении некоторых продуктов питания, осуществлении местного и общего лечения специальными средствами, а также физиотерапии.
Что такое атопический дерматит?
Это самый часто встречающийся дерматоз (болезнь эпидермиса), начинающийся в младенчестве и продолжающийся до самой смерти. Конечно, некоторые симптомы могут уходить, но те или иные признаки останутся на всю жизнь. На сегодняшний день словосочетание «атопический дерматит» означает генетически детерминированную незаразную болезнь эпидермиса, симптомы которой то обостряются, то отступают.
Атопический дерматит. Причины
Генетически детерминированный характер данного заболевания объясняет высокую распространенность недуга среди родственников. Причина — наследственность. Если у матери или отца присутствует атопическая гиперчувствительность (астма, ринит, дерматит), то ребенок очень рискует заболеть атопическим дерматитом, вероятность составляет 50%. Если же и мать, и отец подвержены этому недугу, то вероятность унаследования ребенком этой болезни составляет 80%. Как правило, первые симптомы атопического дерматита начинают проявляться с рождения до пяти лет.
С течением времени признаки болезни у малыша могут совсем уйти или значительно редуцироваться, но это бывает далеко не всегда. Многих людей атопический дерматит сопровождает до самой их смерти. Часто наряду с этим заболеванием начинают проявляться симптомы аллергии либо астмы.
Общечеловеческие проблемы, вызывающие заболевание
Высокий процент заболевших в разных странах объясняется проблемами, едиными для всего человечества: удручающей экологической ситуацией, плохими погодными условиями, неправильным питанием и образом жизни, увеличением процента инфекционных недугов. Кроме того, атопический дерматит может развиваться у детей в результате ослабленного иммунитета, причина которого — сокращение времени грудного вскармливания, несвоевременный переход на магазинные смеси, токсикоз женщины в период вынашивания, употребление ею нездоровой пищи в период беременности и вскармливания.
Атопический дерматит. Симптомы
Первые симптомы атопического дерматита проявляются, как правило, до шести месяцев. Они могут быть вызваны началом прикорма либо переходом на магазинные смеси. По достижении подросткового возраста практически у 70% пациентов недуг полностью редуцируется. Что же касается еще 30%, то у них происходит переход болезни во взрослую форму. Недуг может сохраняться на протяжении долгих лет, проявляясь весной и осенью. Летом обычно наступает период ремиссии.
Стадии заболевания
Есть две стадии течения атопического дерматита: острая и хроническая.
Острая характеризуется бордовыми пятнами, узелковой сыпью, появлением корок и эрозий. Также кожа начинает шелушиться и отекать. Если происходит вторичное заражение, то можно ожидать появления гнойничковых поражений.
Хроническая стадия заболевания проявляется уплотнением эпидермиса, трещинами на внутренней стороне кистей и стоп, расчесами, потемнением кожи на веках. На данном этапе возникают характерные для заболевания признаки:
- Симптом Моргана: большое количество выраженных морщин на нижних веках у ребенка;
- Симптом меховой шапки: частичное облысение задней части головы;
- Симптом полированных ногтей: в результате регулярного чесания кожи ногти становятся блестящими, края у них сточены;
- Симптом зимней ноги — припухлость стоп, шелушение кожи, трещины.
Этапы заболевания
В формировании атопического дерматита можно выделить несколько этапов: грудной (первые полтора года после рождения), детский (до 14 — 17 лет) и взрослый. Симптомы заболевания и пораженные участки не одинаковы у всех заболевших: они зависят от возраста. Но основной симптом является общим для всех — это выраженный, непрерывный или появляющийся время от времени зуд кожных покровов.
Грудной и детский этап атопического дерматита сопровождается возникновением на лице, руках, ногах и ягодицах насыщенно-розовых пятен, на которых образуются пузырьки с дальнейшим формированием чешуек и корок.
На взрослом этапе возникают светло-розовые пятна с выраженным рисунком эпидермиса и сыпью. Появляются они обычно на сгибах рук и ног, на шее и голове. Отмечается огрубение и сухость кожи, она вся испещрена трещинами и шелушится.
Атопический дерматит вызывает общие, распространенные или очаговые поражения эпидермиса. Обычно сыпь появляется на лице (вокруг глаз и губ, на лбу), шее, грудной клетке, спине, локтевые и коленных сгибах, в паху и на ягодицах. Течение атопического дерматита может ухудшаться из-за некоторых растений, звериной шерсти, пыли, плесени, кормов для животных. Нередко атопический дерматит отягощается инфекционной, пиококковой либо грибковой инфекцией, служит фоном для возникновения поллиноза, астмы и иных недугов, связанных с аллергией.
Осложнения заболевания
Появление осложнений при атопическом дерматите объясняется тем, что пациент непрерывно расчесывает кожу, тем самым повреждая ее. Травмирование эпидермиса ослабляет его защитные функции и благоприятствует возникновению инфекции (грибковой либо микробной).
Самое распространенное осложнение атопического дерматита — это инфекция эпидермиса, называемая пиодермией. Она характеризуется гнойничковой сыпью на руках, ногах и волосистом участке головы. Когда сыпь немного подсыхает, появляются корки. Одновременно нередко ухудшается самочувствие, подскакивает температура.
Чуть менее часто встречается такое осложнение как вирусная инфекция эпидермиса. Ее развитие сопровождается возникновением на коже везикул, внутри которых находится бесцветная жидкость. Провоцирует вирусные инфекции вирус герпеса. В большинстве случаев страдает лицо (участки вокруг носа, губ, уши, щеки, веки), а также слизистые оболочки (половые органы, рот, горло, конъюнктива).
Время от времени в качестве осложнения атопического дерматита встречаются грибковые инфекции, провоцируемые дрожжеподобными грибками. У половозрелых людей чаще всего страдают кожные складки, руки, ноги, ногти, участок головы, покрытый волосами, а у малышей — слизистая оболочка рта. Нередко бактериальные и грибковые инфекции развиваются одновременно.
Атопический дерматит. Как лечить?
Особенности терапии атопического дерматита зависят от возраста, запущенности симптомов, наличия сопутствующих недугов. Оно будет направлено на следующие задачи:
- исключение наличия аллергии;
- уменьшение чувствительности человека к аллергену;
- снижение зуда;
- избавление организма от токсинов;
- борьба с воспалениями;
- лечение обнаруженной сопутствующей болезни;
- профилактика обострений атопического дерматита;
- предупреждение от осложнений (если развилась инфекция).
В качестве терапевтических мер при атопическом дерматите применяются всевозможные способы и медикаментозные средства: правильное питание, ПУВА-терапия, плазмаферез, уменьшение чувствительности организма к аллергену, лазерная коррекция, аллергоглобулин. Также лечить данный недуг помогает кромогликат натрия.
Профилактика заболевания
Существуют два типа профилактики данного недуга: первичный, целью которого является недопущение его развития, и вторичный, направленный на исключение обострений. Осуществление действий по первичной профилакике заболевания необходимо начинать, когда малыш еще находится в утробе, задолго до его появления на свет.
Вторичная профилактика заболевания предусматривает лечение обнаруженных хронических недугов, а также минимизацию влияния провоцирующих факторов.
Необходимо всегда помнить, что лучше вовремя провести профилактику, чем потом долго лечить хроническое заболевание — атопический дерматит.